济南推进互联网健康产业发展 互联网医疗费用将及时纳入医保支付

2020/8/10 10:48:17   来源:大众网    

  济南市日前发布10条措施推进互联网健康产业发展,从形成产业集群、打造数据供应链、提升基层医疗服务能力、发展“互联网+养老+康复+照护”服务、提升医保信息化智能化水平等方面,进一步以互联网优化就医体验,还将把发展成熟、符合条件的互联网医疗费用及时纳入医保支付。

  济南市明确,将互联网医院运行初期发生的医疗费用实行据实结算,并逐步探索按病种、按人头付费等支付方式。对于线上复诊费、远程会诊费等诊疗费用,由医保经办机构按规定拨付给互联网医院;通过处方流转发生的药品费用,由医保经办机构与药品供应企业直接结算。同时全面加强互联网医院服务管理,建立药品追溯和服务质量评价体系,并将定点互联网医院纳入医保支付平台监管。互联网医院可通过与基层医疗卫生机构合作、科室共建、全专科联合门诊、远程诊疗等形式,参与家庭医生签约服务,并为家庭医生团队提供专科化的业务培训和技术指导。此外,当地明确,中药院内制剂可纳入医保报销范围。互联网医院开具本院(或与实体医疗机构组建的医联体内)经省级药品监督管理部门批准的治疗性医院中药制剂,按规定纳入基本医疗保险支付范围。

  据了解,济南市开展互联网医疗的医保结算、支付标准、药品网售、分级诊疗、远程会诊、多点执业、线上生态圈接诊等实践探索和应用推广。济南市基本医疗保险、职工长期护理保险、残疾人康复等政策将为市民提供“组团”待遇。通过发展“互联网+养老+康复+照护”等服务,为老年人、失能半失能人员、残疾人等特殊群体提供送药、病人转运、帮办代办、网上预约辅助出行、呼叫座席、生活照护、支持性康复、长期护理等市场化服务。门诊慢病患者将实现网上续方取药。依托“互联网+医保”服务新模式,将慢性病患者的服务由线下转移到线上,逐步实现慢性病患者从线下就诊到线上复诊的分流。而医保结算服务“一网一链通办”也将成为现实。乡镇卫生院、社区卫生服务中心异地住院医保联网结算和县级医院异地门诊慢性病医保联网结算将全覆盖,实现一网处方流转、一网药品配送、一网支付结算、一网医保监管、一网服务质量评价。 

编辑:李真    责任编辑:胡立荣

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